{"id":636137,"date":"2022-01-27T06:50:00","date_gmt":"2022-01-27T09:50:00","guid":{"rendered":"http:\/\/diario5.com.ar\/?p=636137"},"modified":"2022-01-27T06:59:36","modified_gmt":"2022-01-27T09:59:36","slug":"636137","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/636137\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n a transplantados"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"sub-title-primary\"><\/h2> <p>Mientras el Instituto de Trasplante del Ministerio de Salud porte\u00f1o recuerda las v\u00edas de atenci\u00f3n para personas trasplantadas y en lista de espera mediante los siguientes medios de contacto, haremos un recorrido panor\u00e1mico sobre los conceptos m\u00e1s importantes sobre los transplantes, con la gu\u00eda de profesionales internacionales<\/p>\n<p>Tel\u00e9fono: 0800 333 6627 | Internos 2111 y 2112 (de 10.00 a 15.00 horas).<br \/>\nWhatsapp: (+549) 11 3148 1503.<br \/>\nCorreo electr\u00f3nico: itrasplante_difusion@buenosaires.gob.ar<\/p>\n<p>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<\/p>\n<h3><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-644744\" src=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/doctor-holding-a-heart20220127.jpg\" width=\"700\" height=\"464\" alt=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" title=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" srcset=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/doctor-holding-a-heart20220127.jpg 700w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/doctor-holding-a-heart20220127-300x199.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/h3>\n<h3><strong>Descripci\u00f3n general del trasplante<\/strong><\/h3>\n<p>El trasplante es la extracci\u00f3n de c\u00e9lulas, tejidos u \u00f3rganos vivos y en funcionamiento del cuerpo para su posterior transferencia al mismo u otro organismo.<\/p>\n<p>El tipo de trasplante m\u00e1s com\u00fan es la transfusi\u00f3n de sangre . Las transfusiones de sangre se utilizan para tratar a millones de personas cada a\u00f1o. M\u00e1s generalmente, el trasplante se refiere a la transferencia de \u00f3rganos (trasplante de \u00f3rganos s\u00f3lidos) o tejidos.<\/p>\n<p><strong>Los trasplantes pueden consistir en:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Tejidos propios de la persona.<\/li>\n<li>Tejidos de un gemelo id\u00e9ntico cuyos genes coinciden exactamente con los de la persona que recibe el trasplante.<\/li>\n<li>Tejidos de un donante cuyos genes no coinciden exactamente con los de la persona que recibe el trasplante.<\/li>\n<li>En raras ocasiones, tejidos de una especie diferente (por ejemplo, cerdos).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los tejidos trasplantados pueden consistir en:<\/p>\n<ul>\n<li>C\u00e9lulas, como en el trasplante de c\u00e9lulas madre<\/li>\n<li>\u00a0Partes de un \u00f3rgano, como en algunos trasplantes de h\u00edgado o trasplantes de pulm\u00f3n<\/li>\n<li>\u00d3rganos enteros, como en trasplante de coraz\u00f3n o trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/li>\n<li>M\u00e1s de un tejido (llamados trasplantes compuestos)<\/li>\n<\/ul>\n<p>A diferencia de la transfusi\u00f3n de sangre, el trasplante de \u00f3rganos implica una cirug\u00eda mayor, el uso de medicamentos para suprimir el sistema inmunitario (inmunosupresores, incluidos los corticosteroides) y la posibilidad de infecci\u00f3n, rechazo del trasplante y otras complicaciones graves, incluida la muerte. Sin embargo, en sujetos con \u00f3rganos vitales irreversiblemente comprometidos, el trasplante puede representar la \u00fanica posibilidad de supervivencia.<\/p>\n<p>Algunos procedimientos, como un trasplante de mano o cara, pueden mejorar significativamente la calidad de vida de la persona, pero no est\u00e1n destinados a salvarle la vida. Estos procedimientos presentan pr\u00e1cticamente los mismos riesgos que un trasplante de \u00f3rganos. Son altamente especializados y rara vez se realizan, pero ya no se consideran experimentales.<\/p>\n<p><strong>Donantes de \u00f3rganos<\/strong><br \/>\nEl donante de un tejido u \u00f3rgano puede ser:<\/p>\n<ul>\n<li>Una persona viva, sea o no pariente del destinatario.<\/li>\n<li>Una persona fallecida recientemente (donante fallecido)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los tejidos y \u00f3rganos de donantes vivos son preferibles porque generalmente est\u00e1n m\u00e1s intactos. Las c\u00e9lulas madre (extra\u00eddas de la m\u00e9dula \u00f3sea o de la sangre) y los ri\u00f1ones son los tejidos que m\u00e1s se trasplantan de un donante vivo. A menudo, un ri\u00f1\u00f3n se puede extirpar de manera segura, ya que el cuerpo tiene dos ri\u00f1ones y puede funcionar bien con un solo ri\u00f1\u00f3n. Adem\u00e1s, los donantes vivos pueden donar solo una parte del h\u00edgado o un pulm\u00f3n o p\u00e1ncreas. El \u00f3rgano de un donante vivo se trasplanta a los pocos minutos de la extracci\u00f3n. En los Estados Unidos es ilegal recibir dinero por una donaci\u00f3n de \u00f3rganos, pero se permite el reembolso por trasplante de c\u00e9lulas y tejidos.<\/p>\n<p>Obviamente, algunos \u00f3rganos, como el coraz\u00f3n, no pueden extraerse de un donante vivo.<\/p>\n<p>Los \u00f3rganos extra\u00eddos de donantes fallecidos suelen provenir de personas que hab\u00edan accedido previamente a donar \u00f3rganos. En muchos estados, una persona puede indicar su voluntad de donar \u00f3rganos en su licencia de conducir, incluso si tambi\u00e9n se consulta a los miembros de la familia. La autorizaci\u00f3n para la donaci\u00f3n tambi\u00e9n se puede obtener del pariente m\u00e1s cercano del difunto, si no se conoce la voluntad de este \u00faltimo. Los donantes fallecidos pueden ser personas sanas que fallecieron en un accidente grave, pero tambi\u00e9n personas que fallecieron como consecuencia de una enfermedad que no afecta al \u00f3rgano que se dona. Los m\u00e9dicos no consideran el trasplante de \u00f3rganos cuando deciden recomendar o no la interrupci\u00f3n del soporte vital para pacientes con enfermedad en etapa terminal o agonizante.muerte cerebral<\/p>\n<p><strong>Un donante fallecido puede donar a varias personas<\/strong>.<\/p>\n<p>Por ejemplo, un donante puede proporcionar dos c\u00f3rneas, un p\u00e1ncreas, dos ri\u00f1ones, dos segmentos de h\u00edgado, dos pulmones, un intestino delgado y un coraz\u00f3n. Cuando una persona muere, los \u00f3rganos se deterioran r\u00e1pidamente. Algunos \u00f3rganos permanecen intactos solo durante unas pocas horas, una vez extra\u00eddos del cuerpo. Otros \u00f3rganos, si se refrigeran, pueden durar unos d\u00edas.<\/p>\n<p>Todos debemos conocer esta premisa:<\/p>\n<p><em>Un donante fallecido puede proporcionar dos c\u00f3rneas, un p\u00e1ncreas, dos ri\u00f1ones, dos segmentos de h\u00edgado, un intestino delgado, dos pulmones y un coraz\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p><strong>Compatibilidad y distribuci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/strong><\/p>\n<p>En los Estados Unidos existe una organizaci\u00f3n nacional ( United Network for Organ Sharing ) que encuentra donantes y receptores compatibles para trasplantes a trav\u00e9s de una base de datos computarizada. La base de datos incluye todos los que est\u00e1n en lista de espera para el trasplante, junto con informaci\u00f3n sobre el tipo de sangre y tejido, la distancia al hospital del donante y la gravedad de su enfermedad.<\/p>\n<p>Se incluye otra informaci\u00f3n basada en el \u00f3rgano que necesita una persona. Cuando los \u00f3rganos est\u00e1n disponibles, la informaci\u00f3n se ingresa en la base de datos en busca de sujetos compatibles. Luego, los \u00f3rganos se distribuyen una vez que se cumplen los criterios para trasplantar un tipo de \u00f3rgano espec\u00edfico.<\/p>\n<p><strong>Detecci\u00f3n previa al trasplante<\/strong><\/p>\n<p>Dado el peligro relativo de los trasplantes y la escasez de \u00f3rganos donados, los receptores potenciales son evaluados en busca de factores que puedan influir en sus posibilidades de \u00e9xito.<\/p>\n<p>Compatibilidad de tejidos<br \/>\nEl sistema inmunitario suele atacar los tejidos extra\u00f1os, incluidos los trasplantes. Esta reacci\u00f3n se llama rechazo. El rechazo ocurre cuando el sistema inmunitario reconoce ciertas mol\u00e9culas en la superficie celular como extra\u00f1as. Estas mol\u00e9culas de superficie se denominan ant\u00edgenos.<\/p>\n<p>En las transfusiones de sangre es relativamente f\u00e1cil evitar el rechazo, ya que los gl\u00f3bulos rojos solo tienen tres ant\u00edgenos principales en su superficie. Estos ant\u00edgenos determinan el grupo sangu\u00edneo y se denominan A, B y Rh. Los m\u00e9dicos realizan pruebas para asegurarse de que los ant\u00edgenos sangu\u00edneos del donante y del receptor sean compatibles.<\/p>\n<p>EXAMEN DE LABORATORIO<\/p>\n<p>En trasplante de \u00f3rganosen cambio, est\u00e1n involucrados muchos ant\u00edgenos, llamados ant\u00edgeno leucocitario humano (HLA) o complejo mayor de compatibilidad (MHC), que se encuentran en la superficie de cualquier c\u00e9lula. Cada persona tiene un HLA \u00fanico que determina el tipo de tejido. Idealmente, el tipo de tejido del donante debe coincidir exactamente con el del receptor. Sin embargo, una compatibilidad perfecta de HLA es extremadamente rara y algunas personas est\u00e1n demasiado comprometidas para esperar la llegada de un donante altamente compatible. En estos casos, el m\u00e9dico a veces usa tejido de un donante que no es exactamente compatible pero muy similar. Una compatibilidad HLA adecuada reduce la probabilidad de rechazo y mejora el resultado a largo plazo. Sin embargo, dado que la eficacia de lala terapia inmunosupresora mejora mucho, el \u00e9xito del trasplante se ve menos afectado por el grado de compatibilidad.<\/p>\n<p>Antes del trasplante, se analiza la sangre del receptor en busca de anticuerpos dirigidos contra los tejidos del donante. El cuerpo puede producir estos anticuerpos en respuesta a una transfusi\u00f3n de sangre, un trasplante previo o un embarazo. Si se encuentran dichos anticuerpos, no se puede realizar el trasplante porque se producir\u00eda un rechazo inmediato y grave. En ausencia de una fuerte compatibilidad, se utilizaron la plasmaf\u00e9resis y la infusi\u00f3n intravenosa de inmunoglobulinas (anticuerpos obtenidos de la sangre extra\u00edda de personas con sistemas inmunitarios sanos) para eliminar o suprimir los anticuerpos y as\u00ed hacer posible el trasplante. Estos tratamientos son costosos, pero parecen prometedores.<\/p>\n<p><strong>Cribado de donantes<\/strong><br \/>\nLos donantes son examinados para detectar cualquier tipo de c\u00e1ncer e infecciones que puedan transmitirse durante el trasplante. Los donantes son examinados para detectar c\u00e1ncer revisando minuciosamente su historial m\u00e9dico e inspeccionando cuidadosamente el \u00f3rgano en el quir\u00f3fano en el momento de su extracci\u00f3n. Obviamente, los \u00f3rganos afectados por el c\u00e1ncer no se utilizan para el trasplante. La decisi\u00f3n de utilizar o no \u00f3rganos de donantes previamente afectados por un tumor localizado en otro \u00f3rgano se basa en la probabilidad de que las c\u00e9lulas tumorales sigan presentes o se hayan extendido al \u00f3rgano a trasplantar.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las infecciones bacterianas son evidentes para los m\u00e9dicos en funci\u00f3n del estado general de salud del donante y, a menudo, han sido diagnosticadas y tratadas incluso antes de tomar la decisi\u00f3n de donar. Si el tratamiento es adecuado, el trasplante de \u00f3rganos es seguro, pero el receptor puede recibir un tratamiento antibi\u00f3tico adicional.<\/p>\n<p>Para prevenir la transmisi\u00f3n de infecciones virales, que a menudo no son tan obvias, la sangre del donante generalmente se analiza para detectar ciertas infecciones virales. Estos incluyen los asociados con el citomegalovirus (CMV), el virus de Epstein-Barr (virus de Epstein-Barr, EBV), el virus de la hepatitis B y C, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus linfotr\u00f3pico T humano (virus linfotr\u00f3pico de c\u00e9lulas T humanas, HTLV ). La presencia de algunas infecciones virales del donante, como el VIH, compromete la ejecuci\u00f3n del trasplante, a menos que se pueda controlar la infecci\u00f3n. Otras infecciones virales, como las infecciones por CMV o EBV, no impiden el trasplante, pero el receptor deber\u00e1 tomar medicamentos antivirales posteriormente.<\/p>\n<p>Cribado del receptor<br \/>\nLos beneficiarios tambi\u00e9n se someten a pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer e infecciones y se eval\u00faa su salud general. Debido a que se administran altas dosis de inmunosupresores en el momento del trasplante, los receptores con infecciones activas o tumores no pueden someterse a cirug\u00eda hasta que estas afecciones se controlen o resuelvan. Los inmunosupresores podr\u00edan empeorar una infecci\u00f3n o un tumor.<\/p>\n<p>Las personas con mala salud general, ciertas infecciones virales u otros problemas m\u00e9dicos adem\u00e1s del mal funcionamiento del \u00f3rgano que se trasplanta tienen menos posibilidades de \u00e9xito del trasplante. La decisi\u00f3n de proceder con el trasplante se basa en las circunstancias espec\u00edficas de la persona, incluida la edad.<\/p>\n<p>El tamizaje psicosocial se realiza ya que la solicitud permanente de tomar medicamentos, tratamientos y acudir a las visitas de seguimiento necesarias para mantener el funcionamiento del \u00f3rgano trasplantado es bastante exigente y no todas las personas est\u00e1n de acuerdo en cumplirla. Adem\u00e1s de las enfermeras y los m\u00e9dicos, los psiquiatras y los trabajadores sociales tambi\u00e9n participan en el apoyo a los pacientes y las familias deben comprender el compromiso a largo plazo y las dificultades que implica aceptar un trasplante. Es con la contribuci\u00f3n de todos que es posible determinar si el trasplante de \u00f3rganos es la elecci\u00f3n correcta para una persona en particular.<\/p>\n<p><strong>Supresi\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico<\/strong><br \/>\nIncluso con una compatibilidad tisular adecuada, los \u00f3rganos trasplantados, a diferencia de la sangre transfundida, suelen rechazarse a menos que se tomen medidas para evitar el rechazo. El rechazo resulta de un ataque del sistema inmunitario del receptor al \u00f3rgano trasplantado. El rechazo puede ser leve y f\u00e1cil de controlar, o grave y provocar la destrucci\u00f3n del \u00f3rgano trasplantado.<\/p>\n<p>El rechazo generalmente se puede controlar con medicamentos llamados inmunosupresores, que suprimen el sistema inmunitario y la capacidad del cuerpo para reconocer y destruir sustancias extra\u00f1as. Gracias al uso de inmunosupresores, aumentan las posibilidades de que el \u00f3rgano trasplantado pueda sobrevivir.<\/p>\n<p>Los inmunosupresores deben tomarse indefinidamente. Sin embargo, normalmente solo es necesario administrar dosis altas durante las primeras semanas despu\u00e9s del trasplante o en caso de rechazo. Despu\u00e9s de este per\u00edodo, incluso dosis m\u00e1s bajas generalmente pueden prevenir el rechazo (inmunosupresi\u00f3n de mantenimiento). Es posible que sea necesario reducir a\u00fan m\u00e1s las dosis de medicamentos inmunosupresores si el receptor desarrolla infecciones graves o si el medicamento tiene efectos secundarios peligrosos, pero reducir la dosis aumenta el riesgo de rechazo.<\/p>\n<p>A la primera se\u00f1al de rechazo, los m\u00e9dicos aumentan la dosis del inmunosupresor y cambian el tipo o agregan otro.<\/p>\n<p>Diferentes tipos de inmunosupresores act\u00faan en diferentes partes del sistema inmunol\u00f3gico. Es por eso que es posible usar m\u00faltiples drogas juntas. Algunos medicamentos, como los corticosteroides, suprimen el sistema inmunitario en su conjunto. Otros tienen diferentes formas de inhibir la producci\u00f3n y la actividad de los gl\u00f3bulos blancos. Los leucocitos contribuyen al reconocimiento y la destrucci\u00f3n por parte del organismo de c\u00e9lulas extra\u00f1as, como las que pertenecen al \u00f3rgano trasplantado.<\/p>\n<p>Muchos inmunosupresores no son seguros para el feto; por esta raz\u00f3n el trasplante no puede realizarse durante el embarazo. Algunas mujeres trasplantadas a\u00fan pueden quedar embarazadas y dar a luz beb\u00e9s sanos una vez que la funci\u00f3n del \u00f3rgano trasplantado sea estable. Si es necesario, se puede ajustar la dosis o cambiar los inmunosupresores que se toman.<\/p>\n<p><strong>Complicaciones postrasplante<\/strong><br \/>\nLas posibles complicaciones despu\u00e9s de un trasplante incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Rechazo<\/li>\n<li>Infecciones<\/li>\n<li>C\u00e1ncer<\/li>\n<li>Aterosclerosis<\/li>\n<li>Problemas de ri\u00f1on<\/li>\n<li>Gota<\/li>\n<li>Enfermedad de injerto contra hu\u00e9sped<\/li>\n<li>Osteoporosis<\/li>\n<\/ul>\n<p>El uso de inmunosupresores puede dar lugar a algunas complicaciones. Adem\u00e1s de suprimir la respuesta del sistema inmunitario al \u00f3rgano trasplantado, estos medicamentos tambi\u00e9n reducen la capacidad del sistema inmunitario para combatir infecciones y destruir las c\u00e9lulas cancerosas. Por lo tanto, los receptores tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones y algunos tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n<p><strong>Rechazo<\/strong><br \/>\nEl rechazo, si ocurre, generalmente ocurre poco despu\u00e9s del trasplante, pero puede ocurrir despu\u00e9s de semanas, meses o incluso a\u00f1os.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas del rechazo var\u00edan seg\u00fan el \u00f3rgano trasplantado y el momento en que ocurre. Si el rechazo ocurre poco despu\u00e9s del trasplante, los s\u00edntomas pueden incluir fiebre, escalofr\u00edos, n\u00e1useas, fatiga y cambios repentinos en la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p><strong>Infecciones<\/strong><br \/>\nVarios factores aumentan el riesgo de infecciones en los receptores de trasplantes:<\/p>\n<p>Intervenci\u00f3n quir\u00fargica<br \/>\nUso de inmunosupresores<br \/>\nProblemas del sistema inmunitario causados \u200b\u200bpor una disfunci\u00f3n org\u00e1nica que hizo necesario el trasplante<br \/>\nLas infecciones que pueden surgir en los receptores de trasplantes incluyen aquellas que podr\u00edan surgir en cualquier persona en el per\u00edodo postoperatorio. Incluyen infecci\u00f3n del sitio quir\u00fargico o del \u00f3rgano trasplantado, neumon\u00eda e infecciones del tracto urinario.<\/p>\n<p>Los receptores de \u00f3rganos tambi\u00e9n corren el riesgo de contraer infecciones inusuales (oportunistas) que afectan principalmente a personas con sistemas inmunitarios debilitados. Las infecciones oportunistas pueden ser causadas por:<\/p>\n<p>&#8211; Bacterias (como Listeria o Nocardia )<br \/>\n&#8211; Virus (como el citomegalovirus, el virus BK o el virus de Epstein-Barr)<br \/>\n&#8211; Hongos (como Pneumocystis jirovecii o Aspergillus )<br \/>\n&#8211; Par\u00e1sitos (como Toxoplasma )<br \/>\n&#8211; Despu\u00e9s del trasplante, la mayor\u00eda de los pacientes necesitan tomar medicamentos antimicrobianos para combatir las infecciones. Despu\u00e9s\u00a0 de 6 meses, el riesgo de infecciones vuelve a ser el mismo que antes del trasplante en aproximadamente el 80% de las personas.<\/p>\n<p><strong>C\u00e1ncer<\/strong><br \/>\nCuando toma inmunosupresores durante mucho tiempo, como despu\u00e9s de un trasplante, es m\u00e1s probable que desarrolle algunos tipos de c\u00e1ncer. Estos incluyen algunos c\u00e1nceres de piel, linfoma, c\u00e1ncer de cuello uterino y sarcoma de Kaposi.<\/p>\n<p>El tratamiento es similar al de quienes nunca se han sometido a un trasplante. Sin embargo, a veces se interrumpen los inmunosupresores o se reducen las dosis durante el tratamiento contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n<p><strong>Aterosclerosis<\/strong><br \/>\nLa aterosclerosis (dep\u00f3sitos de material graso en las arterias) puede desarrollarse debido a que algunos inmunosupresores hacen que aumenten los niveles de colesterol y otros l\u00edpidos. Estas grasas pueden acumularse en las paredes de las arterias y restringir u obstruir el flujo sangu\u00edneo, causando un ataque al coraz\u00f3n o un derrame cerebral.<\/p>\n<p>La aterosclerosis generalmente ocurre alrededor de 15 a\u00f1os despu\u00e9s del trasplante de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Problemas de ri\u00f1on<\/strong><br \/>\nAlrededor del 15-20% de los receptores de trasplantes, particularmente en el caso de trasplantes de intestino delgado, desarrollan problemas renales. Los ri\u00f1ones son menos capaces de eliminar los desechos, que se acumulan en la sangre.<\/p>\n<p>Los factores que pueden contribuir al desarrollo de problemas renales incluyen:<\/p>\n<p>Altas dosis de inmunosupresores (especialmente ciclosporina y tacrolimus)<\/p>\n<p>El estr\u00e9s f\u00edsico de la cirug\u00eda de trasplante<\/p>\n<p><strong>Gota<\/strong><br \/>\nLa gota es una queja com\u00fan , particularmente despu\u00e9s de un trasplante de coraz\u00f3n o ri\u00f1\u00f3n. Puede ser grave y progresar r\u00e1pidamente, especialmente si las personas lo ten\u00edan antes del trasplante o si est\u00e1n tomando ciclosporina o tacrolimus.<\/p>\n<p><strong>Enfermedad de injerto contra hu\u00e9sped<\/strong><br \/>\nLa enfermedad de injerto contra hu\u00e9sped ocurre cuando los leucocitos (injerto) del donante atacan los tejidos del receptor (hu\u00e9sped). Este trastorno generalmente aparece en receptores de c\u00e9lulas madre, pero tambi\u00e9n puede ocurrir en receptores de h\u00edgado o intestino delgado.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas pueden incluir fiebre, sarpullido, ictericia , v\u00f3mitos, diarrea, dolor abdominal, p\u00e9rdida de peso y un mayor riesgo de infecciones. Estas reacciones pueden ser fatales. Sin embargo, algunos medicamentos, como la metilprednisolona, \u200b\u200bpueden eliminar o reducir la gravedad de la enfermedad de injerto contra hu\u00e9sped en el receptor.<\/p>\n<p><strong>Osteoporosis y retraso del crecimiento<\/strong><br \/>\nEn personas con riesgo de desarrollar osteoporosis antes del trasplante, el uso de inmunosupresores (especialmente corticoides) puede conducir a la aparici\u00f3n de esta enfermedad. Entre estas personas se incluyen aquellas que tienen un estilo de vida sedentario, que consumen tabaco y alcohol, o que padecen enfermedades renales.<\/p>\n<p>En los ni\u00f1os, el uso de inmunosupresores puede resultar en un retraso del crecimiento.<\/p>\n<p>Antes de realizar un trasplante, la mayor\u00eda de los pacientes se someten a pruebas de osteoporosis. Para prevenir la p\u00e9rdida \u00f3sea, los m\u00e9dicos a veces dan a los receptores de trasplantes vitamina D o medicamentos que contrarrestan la p\u00e9rdida \u00f3sea (como los bisfosfonatos).<\/p>\n<h3><strong>Complicaciones para el donante.<\/strong><\/h3>\n<p>Los donantes vivos tambi\u00e9n corren el riesgo de sufrir complicaciones. Algunas de estas complicaciones son las que pueden ocurrir despu\u00e9s de cualquier cirug\u00eda, como infecciones y sangrado. Algunas complicaciones adicionales dependen del tipo de \u00f3rgano extirpado. Los donantes tambi\u00e9n pueden estar en riesgo de sufrir complicaciones mentales y emocionales; por esta raz\u00f3n, los equipos de trasplante eval\u00faan cuidadosamente a los posibles donantes antes de elegir a un sujeto como donante.<\/p>\n<h6>La investigaci\u00f3n actualizada, el orden de los datos y la explicaci\u00f3n t\u00e9cnica fue elaborada por <a href=\"https:\/\/www.rushu.rush.edu\/faculty\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Mart\u00edn Hertl<\/a> , MD, PhD, del Centro M\u00e9dico de la Universidad Rush, de Chicago, Illinois, Estados Unidos.<\/h6>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><2022><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-large wp-image-644745\" src=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_ambito20220127-759x1024.jpg\" width=\"759\" height=\"1024\" alt=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" title=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" 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src=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-687x1024.jpg\" width=\"687\" height=\"1024\" alt=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" title=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" srcset=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-687x1024.jpg 687w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-201x300.jpg 201w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-768x1144.jpg 768w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-1031x1536.jpg 1031w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127-1375x2048.jpg 1375w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/ar_eldia20220127.jpg 1611w\" sizes=\"(max-width: 687px) 100vw, 687px\" \/><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-large wp-image-644751\" 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decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-large wp-image-644761\" src=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/nacion20220127-681x1024.jpg\" width=\"681\" height=\"1024\" alt=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" title=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" srcset=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/nacion20220127-681x1024.jpg 681w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/nacion20220127-199x300.jpg 199w, https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/nacion20220127.jpg 764w\" sizes=\"(max-width: 681px) 100vw, 681px\" \/><\/p>\n<p><2022><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-large wp-image-644762\" src=\"https:\/\/www.diario5.com.ar\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/nuevo_diario20220127-739x1024.jpg\" width=\"739\" height=\"1024\" alt=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" title=\"Atenci\u00f3n a transplantados\" 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[&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":644744,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22,3,56],"tags":[131,132,130,129,133],"series":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636137"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=636137"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636137\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":644465,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636137\/revisions\/644465"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/644744"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=636137"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=636137"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=636137"},{"taxonomy":"series","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/wp-json\/wp\/v2\/series?post=636137"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}