{"id":636013,"date":"2021-09-25T06:51:00","date_gmt":"2021-09-25T09:51:00","guid":{"rendered":"http:\/\/diario5.com.ar\/?p=636013"},"modified":"2021-09-25T07:00:14","modified_gmt":"2021-09-25T10:00:14","slug":"636013","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diario5.com.ar\/es\/636013\/","title":{"rendered":"Saldos de Pandemia: Mayor Ruido en los Hospitales"},"content":{"rendered":"

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Lo venimos percibiendo en los grandes centros de salud porte\u00f1os, especialmente el Fern\u00e1ndez, el Argerich y el Ramos Mej\u00eda. Nos lo ratifican desde Rosario, donde el Clemente Alvarez, el provincial y el Carrasco dieron cuenta de la comprobaci\u00f3n que referimos. C\u00f3rdoba hizo lo propio en sus grandes nosocomios, el Misericordia, el C\u00e1ceres de Allende y el Hospital C\u00f3rdoba. Entonces, comprendimos que era un fen\u00f3meno mundial, tal como lo confirma con un brillante an\u00e1lisis, el periodista israel\u00ed Elad Simchayoff en Londres: el Covid-19 ha hecho que los hospitales sean insoportablemente ruidosos.<\/p>\n

Cualquiera que haya estado en un hospital sabe que es un lugar ruidoso. Un pitido constante procedente de varias m\u00e1quinas, un parloteo subyacente, la tos o el llanto ocasional, el zumbido de las luces fluorescentes.
\nLas pautas elaboradas por la OMS son muy claras. El nivel de ruido de un hospital debe ser \u00ablo m\u00e1s bajo posible\u00bb. El nivel sugerido se establece en 30 dB LAeq, lo que equivale a una zona rural tranquila, un dieciseisavo del volumen de una aspiradora. Eso es muy silencioso. Nunca sucede.
\nUn estudio en ingl\u00e9s realizado en 2008 encontr\u00f3 que el nivel de ruido en una sala quir\u00fargica de un hospital alcanzaba los 95,6 dB. Eso es m\u00e1s fuerte que un supermercado, un centro comercial o una cafeter\u00eda y similar al ruido de un cami\u00f3n pesado.
\nOtro estudio brit\u00e1nico, este de 2018, encontr\u00f3 un nivel de ruido asombroso de m\u00e1s de 100 dB en las unidades de cuidados intensivos. Similar a la m\u00fasica alta que se escucha a trav\u00e9s de auriculares, es un punto en el que las c\u00e9lulas del o\u00eddo podr\u00edan da\u00f1arse.
\n\u00abEs muy dif\u00edcil acostumbrarse\u00bb, dijo el Dr. Aharon Bolshinski del Centro M\u00e9dico Wolfson en Israel sobre el ruido en el podcast \u00abOne a Day\u00bb. \u201cCausa dolores de cabeza y estr\u00e9s\u201d, agreg\u00f3. El fuerte ruido que acompa\u00f1a a las salas del hospital no es solo una molestia, los estudios han demostrado que afecta la comunicaci\u00f3n, causa molestia, irritaci\u00f3n y fatiga tanto para el personal como para los pacientes. En pocas palabras, los hospitales son demasiado ruidosos y el ruido reduce la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica.
\nFatiga de alarma
\nEn 2014, investigadores de San Francisco analizaron el ruido escuchado en una UCI durante un per\u00edodo de 31 d\u00edas. Un total de 2,558,760 alarmas \u00fanicas sonaron durante ese tiempo, lo que significa 187 alarmas por cama por d\u00eda. El 88% de las alarmas de arritmia que sonaron, por ejemplo, lo hicieron por un falso positivo.
\n\u201cImag\u00ednese trabajando en un turno de 12 horas y en ese turno, escucha continuamente las alarmas de los pacientes provenientes de diferentes direcciones\u201d, dijo Chris Caulfield, director de enfermer\u00eda de IntelyCare. \u00abContin\u00faa pregunt\u00e1ndose: \u00bfTengo que ir a correr para asegurarme de que mi paciente est\u00e1 a salvo o es una falsa alarma?\u00bb
\nLos constantes pitidos que provienen de varias habitaciones, camas y m\u00e1quinas provocan lo que se conoce como \u00abfatiga por alarma\u00bb, una sobrecarga sensorial que puede causar a los cuidadores problemas para distinguir entre diferentes alarmas o para ignorarlas por completo. Seg\u00fan la FDA, entre 2005 y 2008, hubo 566 muertes relacionadas con alarmas.
\nLa fatiga de la alarma puede tener un efecto a\u00fan m\u00e1s preocupante, ya que algunos cuidadores pueden experimentar un pitido con tanta frecuencia que terminan sin escucharlo en absoluto. La habituaci\u00f3n es un proceso que hace que una persona se acostumbre tanto a un sonido recurrente que la respuesta fisiol\u00f3gica del cuerpo al mismo disminuye.
\nEl Dr. Bolshinski explica que los fabricantes de monitores m\u00e9dicos siguen cambiando el tono y el tono de sus alarmas para abordar este efecto. El mercado global para la gesti\u00f3n de alarmas cl\u00ednicas, un m\u00e9todo para ayudar a los cuidadores a manejar la fatiga de las alarmas, aument\u00f3 de 457 millones de d\u00f3lares en 2018 a 1.700 millones de d\u00f3lares esperados en 2023.
\nRuido pand\u00e9mico
\nLa pandemia de Covid-19 afect\u00f3 a hospitales excesivamente ruidosos y los hizo a\u00fan m\u00e1s ruidosos y m\u00e1s dif\u00edciles de manejar. \u00abMe he estado moviendo entre las salas regulares y las salas de Covid-19\u00bb, record\u00f3 el Dr. Bolshinski. \u201cCada vez que entro a la sala Covid-19, siento que estoy en un lugar completamente diferente. El nivel de ruido base es mucho, mucho m\u00e1s alto. Es como si mi sentido auditivo estuviera siendo atacado \u00ab.
\nA medida que el Covid-19 viaja en gotas por el aire, las salas tienen una \u00abm\u00e1quina de presi\u00f3n de aire negativa\u00bb destinada a succionar el aire y los virus infecciosos que contiene. En pocas palabras, es una m\u00e1quina grande que suena como una aspiradora muy ruidosa que funciona constantemente en segundo plano.
\nA los pitidos, alarmas y toses regulares se suman varios respiradores, con un mecanismo muy ruidoso. Y para colmo, todos los cuidadores est\u00e1n usando equipo de protecci\u00f3n, lo que dificulta la comunicaci\u00f3n, por lo que la mayor\u00eda de las conversaciones deben mantenerse literalmente gritando.
\nLa fatiga de las alarmas y el EPP, o la falta de ellos, fueron un problema importante durante el comienzo de la pandemia. Las enfermeras y los m\u00e9dicos se enfrentaban a un dilema cada vez que sonaba una alarma en una de las habitaciones. Correr para revisar a los pacientes significaba usar un equipo nuevo de EPP, lo que era abrumador, ya que durante mucho tiempo los hospitales se enfrentaban a una grave escasez de equipos. Las alternativas eran apresurarse a entrar en la habitaci\u00f3n sin protecci\u00f3n alguna o ignorar la alarma, ambas opciones muy malas.
\nSe necesita una soluci\u00f3n
\nTrabajar en un hospital es lo suficientemente estresante, trabajar en un hospital durante una pandemia mortal mundial es a\u00fan m\u00e1s estresante. Tener una atm\u00f3sfera ruidosa a tu alrededor mientras haces eso es casi insoportable.
\nDurante la pandemia, el 61% de las enfermeras admiti\u00f3 sentir fatiga emocional y f\u00edsica. Hablando con muchos m\u00e9dicos y enfermeras, sospecho que las cifras son a\u00fan mayores.
\nCuando se trata del sonido de las salas de un hospital, existen posibles soluciones. Un estudio en Escocia encontr\u00f3 que el 34% del ruido que se hace en una sala de hospital es totalmente evitable y el 28% del ruido es parcialmente evitable. Con la educaci\u00f3n adecuada del personal y las soluciones tecnol\u00f3gicas disponibles, se podr\u00eda tratar la mayor\u00eda de las fuentes de ruido.
\nInvestigadores de la Universidad de Cambridge sugirieron encontrar m\u00e9todos de comunicaci\u00f3n alternativos, especialmente en lugares que requieren que el personal use EPP.
\nTener hospitales m\u00e1s silenciosos es de inter\u00e9s para todos. Los cuidadores podr\u00edan trabajar de manera m\u00e1s eficiente y soportar menos estr\u00e9s mental. Los pacientes podr\u00edan tener un mejor descanso y as\u00ed recuperarse m\u00e1s f\u00e1cil y r\u00e1pidamente. El problema es grave, est\u00e1 causando la vida de las personas y hay soluciones: debemos convertir la contaminaci\u00f3n ac\u00fastica en las salas de los hospitales en una prioridad real.<\/p>\n

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